Міському голові

Філатову Б.А.

_____________________________

______________________________

______________________________

КЛОПОТАННЯ

Відповідно до вимог чинного земельного законодавства прошу надати дозвіл на розроблення проекту землеустрою щодо відведення земельної ділянки, орієнтовною площею ________________ га, яка знаходиться за адресою: м. Дніпро, _________________________________________________           ___________________________________________________________  район.

На ділянці розміщено ___________________________________________            __________________________________________________________________

Цільове призначення земельної ділянки ________________________________ __________________________________________________________________

Також повідомляю, що несу особисту відповідальність за достовірність наданої інформації та документів, що її підтверджують, а також за будь-які наслідки, до яких може призвести її використання.

До клопотання додаються копії:

– правовстановлюючих документів суб’єкта земельних відносин;

– правовстановлюючих документів, що свідчать про державну реєстрацію права власності на нерухоме майно (у разі наявності на ділянці об’єктів нерухомого майна);

– технічного паспорта на об’єкт нерухомого майна (у разі наявності на ділянці об’єктів нерухомого майна);

– графічні матеріали, що забезпечують чітке відображення всіх елементів та написів, що містять графічне зображення земельної ділянки із зазначенням місця розташування її меж, контурів об’єктів нерухомого майна, розташованих на земельній ділянці.

«           » ____________________ 20__р.                                 _________________________